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襄陽市醫(yī)保局調(diào)研保康醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)工作

3月20日，襄陽市醫(yī)保局調(diào)研組一行來保康縣調(diào)研醫(yī)療保障經(jīng)辦管理服務(wù)工作。本次調(diào)研聚焦強(qiáng)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系、提升服務(wù)質(zhì)效、化解群眾醫(yī)保難題，力促醫(yī)保事業(yè)邁向新高度。

調(diào)研組一行來到縣醫(yī)保服務(wù)中心，通過查閱資料、問詢現(xiàn)場工作人員，實(shí)地了解對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的確立、基金收支及運(yùn)行、門診慢性病及特殊疾病保障待遇認(rèn)定及支付管理、費(fèi)用審核及協(xié)議處理、異地就醫(yī)結(jié)算等重點(diǎn)領(lǐng)域和內(nèi)部控制制度建設(shè)情況等工作開展檢查。在醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳，調(diào)研組現(xiàn)場查看業(yè)務(wù)辦理流程及系統(tǒng)實(shí)操，與窗口工作人員和辦事群眾交流，了解醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理的實(shí)際情況及存在的問題。

座談會(huì)上，調(diào)研組認(rèn)真聽取縣醫(yī)保中心關(guān)于經(jīng)辦管理服務(wù)建設(shè)和特色創(chuàng)新舉措等方面匯報(bào)，充分肯定保康縣醫(yī)保經(jīng)辦工作成效，并對(duì)存在問題和薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行了現(xiàn)場反饋。

市醫(yī)保局調(diào)研組對(duì)保康縣醫(yī)保經(jīng)辦管理工作給予充分肯定，認(rèn)為保康縣在醫(yī)保政策宣傳、服務(wù)窗口建設(shè)等方面取得積極成效。同時(shí)，對(duì)下一步工作提出要求：一是要持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，確保基金合理使用；二是不斷優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)流程，提高辦事效率，提升群眾滿意度；三是加強(qiáng)信息化建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿 ；四是強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高醫(yī)保工作人員的專業(yè)素質(zhì)和服務(wù)水平。

縣醫(yī)保局相關(guān)主要負(fù)責(zé)人表示，對(duì)調(diào)研組提出的問題舉一反三，立行立改，不斷提升內(nèi)控管理水平，推動(dòng)醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。在下步工作，保康縣醫(yī)保局將進(jìn)一步優(yōu)化完善各項(xiàng)稽核制度，加大內(nèi)部稽核頻次，加大監(jiān)管稽核力度，確保基金安全。不斷提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)增進(jìn)民生福祉，進(jìn)一步增強(qiáng)參保群眾的獲得感、幸福感、安全感，助力全市醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)工作邁上新臺(tái)階。

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